“云醫(yī)生，剛才您這個(gè)方子能給我說(shuō)一說(shuō)嗎？”

張澤辰兄弟三人走后，何永飛這才在云珩邊上請(qǐng)教。

何永飛在曙光醫(yī)院跟了云珩差不多五十天，知道云珩的脾氣，能跟著云珩值班，正是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。

“患者的情況你都看過(guò)了？”

云珩問(wèn)。

“剛剛我已經(jīng)整理過(guò)了。”

何永飛點(diǎn)著頭。

云珩在病房說(shuō)的，然后下處方叮囑的，何永飛都記下來(lái)了，而且已經(jīng)入了電子病歷，患者的情況他自然是清楚的。

“患者是膽結(jié)石，對(duì)吧？”

云珩知道何永飛也懂西醫(yī)，所以就盡可能的用何永飛能理解的方式給何永飛講解。

“嗯！”

何永飛點(diǎn)了點(diǎn)頭。

“一般來(lái)說(shuō)，在醫(yī)臨床上，我是不建議去關(guān)聯(lián)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一些病名的，可在有些時(shí)候現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一些檢查結(jié)果還是有參考價(jià)值的，可以幫助我們確診。”

云珩特意強(qiáng)調(diào)道：“切記，是參考，治療的思維方面還是要保持醫(yī)的思維。”

“嗯！”

何永飛點(diǎn)了點(diǎn)頭：“云老師，您的那篇論我可是看了好幾遍呢。”

“嗯！”

云珩點(diǎn)了點(diǎn)頭耐心的給何永飛解釋：“在臨床上，誘發(fā)發(fā)膽結(jié)石的因素很多，其情志不暢也是發(fā)病的誘因之一，而膽結(jié)石在醫(yī)則屬于肋痛的范疇，情志不暢同樣是肋痛的因素之一，患者膽結(jié)石已經(jīng)是既定事實(shí)，那么我們結(jié)合患者的脈證，再結(jié)合患者膽結(jié)石這個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名，是不是就可以判斷患者是因?yàn)樾那橐钟艋鸺灏灸懼瑥亩斐山Y(jié)石？”

“是！”

何永飛都驚呆了。

我尼瑪，還可以這么參考嗎？

兩者的重合點(diǎn)？

何永飛都有些想不通，云珩這腦子怎么長(zhǎng)的？

結(jié)石這個(gè)病由來(lái)已久，并不是現(xiàn)在才有的。

在醫(yī)的病稱，沒(méi)有結(jié)石一說(shuō)，也沒(méi)有膽結(jié)石、腎結(jié)石之類的說(shuō)法，醫(yī)劃分疾病的分類和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是不同的，可沒(méi)有結(jié)石這樣的稱呼，就不代表以前的人就不得結(jié)石。

相反，以前的人患結(jié)石的概率反而不小。

醫(yī)沒(méi)有結(jié)石的說(shuō)法，但是卻有石淋這個(gè)病名，小便澀痛，尿出砂石，則是石淋，又稱砂淋、沙石淋，病因多是下焦積熱，煎熬水液所致。

《諸病源候論·石淋候》有記載：“石淋者，淋而出石也。腎主水，水結(jié)則化為石，故腎客砂石。腎虛為熱所乘，熱則成淋。其病之狀，小便則莖里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，沙石從小便道出，甚者塞痛合悶絕。”

石淋，其實(shí)就是尿路結(jié)石。

有尿路結(jié)石，自然也就有膽結(jié)石，有腎結(jié)石，有其他結(jié)石。

而膽結(jié)石，醫(yī)則把這個(gè)病劃分到了肋痛一類，并不是單獨(dú)的劃分出來(lái)，所以醫(yī)沒(méi)有膽結(jié)石一說(shuō)。

而肋痛這個(gè)病癥，病因則多因情志不暢，過(guò)食肥甘油膩等導(dǎo)致肝氣不舒導(dǎo)致的。

患者被診斷為膽結(jié)石，同時(shí)又有肝氣郁結(jié)的現(xiàn)象，結(jié)石這個(gè)是能看到的，可以說(shuō)是既定結(jié)果，已經(jīng)形成了結(jié)石，又有情志不暢的因素，那么相互印證，心情抑郁化火煎熬膽汁，就進(jìn)一步確定了患者的病情。

到了這兒，幾乎可以確診了。

膽結(jié)石是結(jié)果，心情抑郁化火煎熬膽汁則是病因，這樣的因會(huì)造成那樣的果，這一點(diǎn)無(wú)誤，那么失誤的概率就小了很多，幾乎說(shuō)可以不存在了。

云珩繼續(xù)給何永飛解釋：“患者因?yàn)樾那椴粫常螝庥艚Y(jié)，而肝膽犯胃引動(dòng)沖氣上逆，又會(huì)導(dǎo)致脹痛，肝氣逆這膽氣不利，木氣省克犯脾土，脾土一虛則氣亂，沖氣上逆，而氣機(jī)升降失常，金氣虛則不能克木，又不能克水，肝木失養(yǎng).......”

說(shuō)著，云珩看向何永飛：“那么這種情況，該如何治療？”

“自然應(yīng)當(dāng)疏肝理氣，利膽和胃、降氣鎮(zhèn)逆，潤(rùn)腸通便。”

云珩已經(jīng)分析的那么透徹了，何永飛要是還不知道該怎么做，那真的是白混了。

這就等于一道難題，老師已經(jīng)給你把題詳細(xì)的講解分析了一遍，就是沒(méi)說(shuō)答案，這要是都不會(huì)做，那真的是笨到家了。

“不錯(cuò)。”

云珩點(diǎn)了點(diǎn)頭，笑著道：“這下明白了？”

“明白了！”

何永飛連連點(diǎn)頭，他是真的沒(méi)想到這么復(fù)雜的一個(gè)病癥，竟然被云珩分析的這么透徹。

“云醫(yī)生，那上一位患者呢？”

趁著云珩沒(méi)事，何永飛急忙又請(qǐng)教上一位患者。